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立足新起点 聚焦新使命 全力开创医疗保障工作新局面

——访鄂尔多斯市医疗保障局党组书记、局长张文峻

日期:2019-03-13 16:03 来源: 访谈嘉宾: 张文峻 【字体: 】 【颜色:黑色 红色 灰色】 【打印页面】 【关闭页面
 
 

  主持人:各位网友大家好!今天,我们邀请到鄂尔多斯市医疗保障局党组书记、局长张文峻就医保工作与大?#21307;?#34892;交流。张局长您好!欢迎您! 

    张文峻:主持人、各位网友,大家好。 

  主持人:张局长,鄂尔多斯市医疗保障局作为机构改革新组建单位,请您简要介绍下基本情况? 

  张文峻:好的。机构改革是推进国家治理体系和治理能力现代化的重大举措。2019126日市委组织部宣布了市医疗保障局领导班子的任命决定。2019130日,市人民政府石艳杰副市长出席挂牌仪式,市医疗保障局正式成立,是政府工作部门,为正处级。目前人员转隶、职能职责调整、三定规定、集中办公等工作已经全?#23458;?#25104;,其他各项工作?#34892;?#25512;进。 

  主持人:张局长,市医疗保障局与原来的医保局在职责方面有什么变化吗? 

  张文峻:按照全市机构改革方案要求,市医疗保障局整合了市发改委的药品和医疗服务价格管理职责、市民政局的医疗救助职责,市人社局的城镇职工、城镇居民基本医疗保险职责、城镇职工生育保险职责和市卫计委医?#33945;?#22791;耗材和药品招标采购职责。在精简优化机构的大背景下,组建了全新的医疗保障局,充分体现了以人民为中心的发展思想,既是切实加强医保管理职能、职责的重大举措,也更好地保障了人民健康福祉。组建医疗保障局,有利于整合优化医疗保障管理体制,减少多头管理,实现“一个部门管医保?#20445;?#25552;高医保管理效率,发挥医保、医疗、医药“三医联动”改革的最大效能。医保局的新职责新使命对于全市医疗保障事业发展来说,既是历史机遇,又是重大挑战,我们医保人倍感使命光荣,责任重大。 

  主持人?#32791;?span>2019年我们医保工作的任务是什么? 

  张文峻:一是进一步完善基本医保制度,把“保基本”做好、做到位的同?#20445;?#26356;加注重以人民为中心的发展理念,构建多层次医疗保障体系,不?#19979;?#36275;参保群众日益增长的医保需求。具体地说就是抓好各项政策落地实施,保障医保各项待遇,完善大病和医疗救助制度。二是扎实做好扶贫工作。三是健全监管体系,严厉打击欺诈骗保。四是更加注重“三医联动”改革,打好控费组合拳,深入推进支付方式改革。五是补齐短板,推进医保标准化和信息化建设。六是以便民为中心,推进异地就医直接结算。七是试点长护保险,保障长期处于失能状态的参保人群权益 

  主持人:张局长,医疗保障是关系人民群众健康的重要民生工程,大家特别关心2019年职工医保方面有哪些新措施? 

  张文峻:2019年,鄂尔多斯市医疗保障局将继续推进参保全民覆盖,完善制度建设,提高医疗保障水?#20581;?#19968;是落实好职工和居民医保药品目录动态调整机制。我?#21069;湊展?#23478;和自治区的统筹安排,把更多救命救急的药品纳入医保,保证政策及时落地执行,保障参保人员及时享受待遇。二是完善商业补充医疗保险大病保险制度。针对职工商补医保赔付率偏低情况,拟降低商补赔付起付线,提高商补政策的普惠性。三是拟提高市直公务员体检补助标准。目前仍然沿用的2008年公务员体检补贴标?#27982;?#26174;过低,随着经?#33945;?#20250;发展,原标准达不到“治未病”的政策初衷。经过测算,在“公务员医疗补助基金”?#24066;?#33539;围内,拟适当提高公务员体检补贴标准。四是适当调高精神病患者?#21019;?#26085;付费标准。 

  主持人?#32791;?#20040;2019年城乡居民医保方面有哪些新措施? 

  张文峻:城乡居民方面,继续完善基本医保制度。把居民基本医保个人缴费标?#21152;?span>200元提高到220财政补助标?#21152;?span>726.2元提高到770.2元,并及时足额落实到位。二是提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平,居民医保人均财政补助标准增加30元,一半用于大病保险。降低并统一大病保险起付线,报销比例由50%提高到60%,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。 

  主持人:2019年是脱贫工作最后冲刺阶段,医保在这方面有什?#21019;?#26045;? 

  张文峻:一是?#38505;?#20570;好巡视整改工作。对涉及医疗保障的问题,不等不推不拖,及时制定整改措施,确保件件有着落、事事有回音,通过强化领导,层层压实工作责任,发挥好医保扶贫牵头、协调、推动和落实作用,确保如期完成医保扶贫目标任务。二是推动完善基本医保、大病保险、医疗救助、商业补充保险、大病保障基金等政策的综合保障作用,经健康扶贫“六重保障”补偿后,贫困慢病患者门诊慢病实?#26102;?#38144;比例达到80%,贫困重特大疾病患者在自付基本医保起付线的基础上,住院实?#26102;?#38144;比例达到90%。三是形成脱贫攻坚合力,完善与健康扶?#26029;?#20851;部门的沟通协调机制,定期调度、研究解决存在问题。 

  主持人:在异地就医直接方面,我们有什?#21019;?#26045;? 

  张文峻:我们将继续完善异地就医直接结算工作。继续简化优化备案和结算流程,实现相关业务“掌上办理”。扩大异地就医两定机构覆盖范围,不断提高异地持卡就医率和结算率。把外出农牧民工和外来就业创业人员纳入医保直接结算,对已经在就医地工作或居住的,简化报备?#20013;?#20005;格落实“放、管、服”政策,禁止额外要求患者提交各类证明材料,切实为他们提供便捷高效服务。 

  主持人:各位网友,今天的访谈就到这里。谢谢大家的关注,也再次谢谢张局长做客本次在线访谈。 

  张文峻:谢谢主持人,也谢谢各位网友,再见。 

 
 
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